jueves, mayo 29, 2014

La hidatidosis en el Río dela Plata - Una revisión de algunos hitos a través de tre siglos (Por Antonio L. Turnes)






Titulo: La hidatidosis en el Río de la Plata – Una revisión de algunos hitos a través de tres siglos.
Autor: Dr. Antonio L. Turnes
Editado por Comisión de Zoonosis (Uruguay)
ISBN 978-9974-7641-6-3 – Marzo 2014

La Hidatidosis o Equinococosis Quítica es una zoonosis parasitaria que a lo largo de la historia, y específicamente desde la llegada de la colonización europea, azota a las poblaciones humanas del Río de la Plata y se extiende por los amplios territorios del extremo sur de América.

El Dr. Antonio L. Turnes, miembro de las Sociedades Uruguayas de Historia de la Medicina y de Especialistas en Salud Pública presenta en las Jornadas Iberoamericanas de Hidatidosis de Colonia del Sacramento 2014 su libro: “LA HIDATIDOSIS EN EL RIO DE LA PLATA – Una revisión de algunos hitos a través de tres siglos”.

En el registra los grandes e importantes aportes realizados y los detalles biográficos de los profesionales de la medicina y la cirugía que desde estas geografías, especialmente de la Argentina y la República Oriental del Uruguay, sumaron para el conocimiento, tratamiento y profilaxis de esta patología reconocida en el mundo entero.

Muestra en este detallado relato que la Hidatidología no constituye una especialidad, aunque importantes científicos y médicos nativos de estas latitudes, dedicaron gran parte de sus vidas para engrosar con innovaciones técnicas y observaciones personales los programas de control de esta enfermedad. 

domingo, mayo 11, 2014

Jornadas Iberoamericanas de Hidatidosis & otras zoonosis - Colonia del Sacramento (Uruguay) 24-25 y 26 abril 2014

Presentación del tema: Tratamiento de la Hidatidosis Hepatica en portadores asintomáticos (Experiencia del Programa de Control de la Provincia de Río Negro).
Dr. Carlos H. Mercapide (Médico Cirujano) Hospital Interzonal Artémides Zatti - Viedma - Provincia de Río Negro - República Argentina.

"En la guerra a sostener y que libramos con un enemigo tan poderoso -que no cesa de asombrarnos-, aún cuanto más conocimientos adquirimos sobre él, como el Echinococcus Granulosus (parásito causante de la Hidatidosis o Equinococosis quística).
Es evidente y debemos tenerlo siempre en cuenta, -que el combate más importante a ejecutar- no será precisamente en los quirófanos, sino en la “atención primaria de la salud” y en las estrategias que allí podamos sumar."


 En los últimos años se ha avanzado en los campos de la epidemiología, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad y la nueva información aportada sobre la historia natural de la hidatidosis ha permitido definir nuevos criterios de atención.
Ahora se sabe que hasta 67% de los portadores no sintomáticos de quistes hepáticos mantienen esa condición durante toda la vida .
Por otra parte, los estudios por imágenes basados en la ecografía se han transformado en el método de elección para detectar a los portadores asintomáticos (diagnóstico precoz). Son de 49 a 73% más sensibles que la serología e incluso pueden utilizarse como parte del sistema de vigilancia epidemiológica y del monitoreo de programas de control.
El tratamiento quimioterápico de portadores asintomáticos con albendazol produce hasta 69% de respuestas favorables.
Estos factores han permitido instaurar un protocolo de tratamiento para portadores asintomáticos en los servicios hospitalarios de la Provincia de Río Negro - Argentina.
Este se basa en el solo seguimiento (sin tratamiento) de los pacientes que presentan quistes pequeños (tipo Ia de la Clasificación ecográfica de Gharbi), tratamiento inicial con albendazol  (y con PAIR si no hay respuesta), en los quistes de mayor tamaño o complejidad (tipos Ib, II y III), y seguimiento de control de los quistes no vitales o muertos (tipos IV y V).
Los quistes sintomáticos (con cuadro clínico que depende del mismo) o tamaños superiores a los 6-7 cm. de diámetro se les realiza tratamiento quirúrgico (convencional o videolaparóscopica) asociada a administración de Albendazol.





lunes, abril 28, 2014

Jornadas Iberoamericanas de Hidatidosis & otras Zoonosis 24-25 y 26 abril 2014 - Colonia del Sacramento - Uruguay







 El Programa de Control de la Provincia de Río Negro representado por el Dr. Guillermo Mujica y La Dra. Alicia Perez reciben de manos del Dr. Antonio Meneses de Silva (Portugal) Presidente de la A.I.H. el 1er. Premio por la presentación de Posters.

Se llevaron a cabo con gran participación de miembros de la Filial Argentina de la AIH, como expositores, asistentes y el Dr. Edmundo Larrieu como Presidente, las Jornadas Iberoamericanas de Hidatidosis & otras Zoonosis en la ciudad de Colonia del Sacramento - República Oriental del Uruguay.

En la mesa de Experiencias aplicadas a Programas de Control:
- Experiencia en la aplicación de la vacuna EG95 en un Programa de Control (Dr. Edmundo Larrieu).
- Fase de erradicación en Tierra del Fuego (D. Fabián Zanini).
- Hidatidodis Neotropical en Sudamérica (Dra. Katherina Vizcaychipi).

En Valor de la Ecografía en la prevención y diagnóstico de la Equinococcosis quística: (Prof. Dr. Bernardo Frider).

- Programa de entrenamiento en ecografía abdominal (Cursos organizados por el P.C. del Ministerio de Salud Pública de Rio Negro): (Dr. Leonardo Uchiumi).

- Tratamiento de la Hidatidosis en portadores asintomáticos con Albendazol: (Dr. Carlos Mercapide)

Prof. Dres. Eduardo Guarnera y Edmundo Larrieu


Dr. Sergio Sosa Estani - Dr. Carlos Mercapide - Dr. Edmundo Larrieu - Dr. Guillermo Mujica

sábado, marzo 29, 2014

La jubilación de un Maestro de la Clínica Médica (Prof. Dr. Bernardo Frider)







A mis  colegas y amigos
Después de casi 51 años en el Hospital me llegó la jubilación. Cesaré en mis funciones el 31 de marzo del corriente.
Sentimientos encontrados aparecen y desaparecen pero lo importante es en primer lugar haber llegado y por otro, sentir que luego del recuento de mis actividades en el Hospital es tener la íntima satisfacción del deber cumplido.
Entré al Hospital como alumno en 1963 con la primera  Unidad Hospitalaria a cargo del Profesor Dr Adalberto Goñi, quien fue luego mi jefe y por quien aún siento gran admiración por sus enseñanzas a la cabecera del paciente, El Dr. Jaime Vidiella, uno de mis ayudantes supo sazonar al hígado y despertar mi interés por este órgano en una edad muy temprana.
Pasé por la guardia del Hospital (11 años) como ayudante de guardia y como clínico de guardia. En 1981 gané el cargo de Jefe de Unidad de Clínica (por concurso abierto municipal) y tengo que agradecer al Dr. Samuel W. Malamud que me haya seleccionado para estar con él en la División de Clínica a su cargo. Fui jefe de División de Clínica y en estos últimos años Jefe del Departamento de Medicina.
Desarrollé la hepatología en el hospital y contribuí al desarrollo de la misma fuera del mismo (Hepatología es a partir del año pasado una especialidad).
 Los antecedentes de la Sección Hepatología del hospital se remontan al año 1975-76 con la coordinación de la  primera Comisión de Detección y Profilaxis de la hepatitis B, cuyas acciones definieron la detección del antígeno de superficie en los bancos de sangre de la Municipalidad.
He tenido una participación activa en el desarrollo de la ecografía en el hospital tanto en Clínica como en Cirugía, Hepatología, Gastroenterología y en la División Radiología (actual Departamento de Imágenes).
La primera seroteca del hospital la concreté con una heladera de helados y luego se transformó en 5 equipos de ultrafreezer, ahora a cargo del laboratorio del hospital que permite investigaciones de biología molecular y puede ser utilizada por todas las especialidades.
He representado al hospital en múltiples reuniones científicas en el país y en el exterior con publicaciones, coordinando mesas redondas, como relator y como panelista.
Quiero agradecer a mis maestros y alumnos y elegí para ello unas pocas palabras de Einstein (extractadas del libro “Como veo al Mundo”):

“ Todos los días pienso muchísimas veces que mi vida (interior y exterior) descansa sobre el trabajo de hombres del presente y de los que ya no se encuentran entre los vivos y que debo realizar un esfuerzo para retribuir en igual medida todo lo que he recibido y lo que sigo recibiendo” 
(Albert Einstein)

Bernardo Frider


viernes, enero 10, 2014

XXVIII Jornadas Nacionales de Hidatidosis (Bariloche - Octubre 2013)

Reunión con  el Dr. Antonio Capellari (Cirujano Maestro, pionero de la Cirugía en la Línea Sur de Río Negro), en su domicilio de San Carlos de Bariloche.
Dr. Antonio Capellari - Dr. Carlos Mercapide

miércoles, octubre 16, 2013

Imágenes Jornadas Nacionales de Hidatidosis - Bariloche (Octubre 2013)

 
Acto de Apertura de las XXVIII Jornadas Nacionales de Hidatidosis
Bariloche - Hotel Panamericano



Dr. Sergio Mojillansky (Cipolletti) - Dr. Juan C. Salvitti (Bariloche) - Dr. Carlos H. Mercapide (Viedma) - Prof. Dr. Eduardo Guarnera (CABA) - Dr. Ciro Ferreyra (Tacuarembó ROU)

Mesa presidida por el Dr. Raúl López (Catamarca)

XXVIII Jornadas Nacionales de Hidatidosis - Bariloche (Rio Negro-Argentina) 10 y 11 de octubre 2013

 
 
El ministro de Salud, Norberto Delfino aseguró que para la provincia "Hidatidosis significa trabajo en conjunto, en equipo, con aspiraciones de éxito, gente comprometida, un amplio abanico de posibilidades tecnológicas y una fuerte carga de trabajo".
Lo hizo al dejar inauguradas esta mañana en Bariloche las 28º Jornadas Nacionales de Hidatidosis, de las cuales participan miembros de los equipos de salud de la totalidad de las provincias del país y representantes de la Comisión de Zoonosis de Uruguay.
“El trabajo de Hidatidosis configura uno de los programas más exitosos de Salud Pública que ha tenido Río Negro y eso no es por casualidad”, sostuvo el titular de la cartera sanitaria provincial. En ese sentido destacó a Edmundo Larrieu, iniciador de dicho Programa de Control en 1978 y actual Secretario General de la Asociación Internacional de Hidatidología.
“Es la cara visible de esa tarea, con años de experiencia y de trabajo con el resto del equipo de Salud en todo el territorio provincial”, dijo Delfino.
En sus palabras de apertura, el Ministro de Salud reconoció el trabajo de la comisión organizadora y consideró “justo y muy importante la dedicación de estas Jornadas al Profesor Odriozola”, a quien definió como “un cirujano cabal, absolutamente comprometido con el trabajo; un hombre que marcó un rumbo” en el abordaje de la Hidatidosis desde su desempeño en el Hospital Ramón Carrillo de San Carlos de Bariloche a mediados de los años 70.
Más adelante, el Ministro Delfino destacó “el concepto de equipo de Salud, de trabajo conjunto desde distintas miradas y hasta desde nuestro Laboratorio Provincial de Medicamentos (Prozome), que fabrica el Albendazol para el tratamiento de esta enfermedad en todo el país.”
En la apertura de las Jornadas acompañaron al Ministro Norberto Delfino, la Presidenta de la Filial Argentina de la Asociación Internacional de Hidatidología, Alicia Pérez, el Secretario General de esa entidad, Edmundo Larrieu, el Secretario Ejecutivo de Salud, Carlos Mercapide, el Secretario de Hacienda de la Municipalidad de Bariloche, Ariel Gomiz, y el coordinador del Comité Organizador, Juan Carlos Salvitti.
En sus palabras de bienvenida, la Presidenta de la Filial Argentina de la Asociación Internacional de Hidatidología, Alicia Pérez, manifestó su deseo que “en estos dos días de intensa labor y de encuentro, podamos avanzar en nuevos conocimientos e intercambios de experiencias.”
Agregó que “la meta principal de la salud pública es proteger a los humanos en armonía con los demás seres vivos y el ambiente, pero las enfermedades zoonóticas se ensamblan en esta triada natural poniendo en riesgo ese equilibrio, en particular la Hidatidosis”, enfermedad parasitaria que puede ser transmitida a los seres humanos por perros infectados.
“Hoy nos encontramos aquí con representantes de todas las regiones de nuestro país y esto habla de un compromiso cada vez mayor de las jurisdicciones provinciales con la salud pública y la salud animal”, concluyó Pérez.
Datos
En la provincia de Río Negro, la Hidatidosis constituye una enfermedad endémica en la zona sur, al igual que en el resto de la Patagonia, Cuyo y el Noroeste. Igualmente, es considerada una patología de riesgo en todo el país.
A partir de la instrumentación del Programa Provincial de Control de la Hidatidosis, la prevalencia de esta enfermedad en perros descendió del 41 por ciento registrado en 1980 en la región sur al actual 5,5 por ciento.
En niños de 0 a 14 años de la misma zona, la prevalencia disminuyó del 6 al 0,2 por ciento.

sábado, septiembre 07, 2013

XXVIII Jornadas Nacionales de Hidatidosis - Bariloche (Argentina) 10 y 11 de octubre del 2013



PROGRAMA DE LAS JORNADAS NACIONALES DE HIDATIDOLOGIA

Hotel Panamericano - San Carlos de Bariloche – Provincia de Río Negro
10 y 11 de octubre de 2013

Organizadas por: FILIAL ARGENTINA ASOCIACION INTERNACIONAL HIDATIDOLOGIA
MINISTERIO DE SALUD PROVINCIA DE RIO NEGRO
PROGRAMA
DIA 10 DE OCTUBRE DE 2013
9 hs. Acto Inaugural

9.30 hs. Sesión Científica día 10

09.30 horas- MESA 1. Perspectivas para el Diagnóstico y Control de la Hidatidosis.
Presidente: Dr. Edmundo Larrieu (Rio Negro)
09.30 a 09.50 - Plan Nacional de control de la hidatidosis: Med. Vet. Natalia Casas.
Ministerio de Salud de la Nación y
09.50 a 10.10 -Med .Vet. Paola Amiotti. SENASA

10.10 a 10.30- Programa Nacional de Tenencia Responsable y Sanidad de Perros y Gatos:
Med. Vet. Juan E. Romero. Secretaría de Gabinete de la Nación
10-30 a 10-40 hs. Discusión y Conclusiones

10.40 a 11.10 Breack

11,10 horas - MESA 2. Los ambientes y la epidemiología de la hidatidosis en Argentina.
Presidente: Med. Vet. Raul Lopez, Ministerio de Salud (Catamarca)
11.10 a 11.30- Región del litoral: Bioq. Katherina Vizcaychipi, (Inst. ANLIS. “Carlos Malbran”).
11.30 a 11.50- Región cuyo: Med. Vet. Paula Ginevro, Facultad de Veterinaria, (Mendoza)
11.50 a 12.10- Región noroeste: Med. Vet. José Luís Sartini Ministerio de Salud, (Salta)
12.10 a 12.30- Región Pampeana: Med. Vet. Ariel Miranda. INTA Anguil, (La Pampa)
12.30 a 12.50- Región patagónica: Med. Vet. Guillermo Mujica. Ministerio de Salud, (Río Negro)
12.50 a 13.10- Discusión y Conclusiones

13.10 a 15.00 Almuerzo

15,00 horas - MESA 3. Actualidad y aplicabilidad de los métodos diagnósticos de la Hidatidosis.
Presidente: Dra. Nora Pierángeli (U. del Comahue)
15.00 a 15.20- Aportes actuales de la Biología Molecular: Dra Marta Cabrera, Instituto ANLIS- “Carlos Malbran”)
15.20 a 15.40-. Aplicaciones actuales del inmunodiagnóstico: Bioq. Graciela Santillán. Instituto ANLIS-“Carlos Malbrán”)
15.40 a 16.00- Diagnóstico por imágenes en Hidatidosis pulmonar y torácica.
Dr. José Antomio Remis. (Tucumán)
16.00 a 16.20- Actualización en diagnóstico por imágenes Dr. Sergio Moguilansky (Río Negro)
16.20 a 16.40- Curso De Diagnóstico para Médicos Generalistas, Dr Leonardo Uchiumi
(Rio Negro)
16.40 a 17.00- . Discusión y Conclusiones


17.00 a 17.30 Breack

17,30 horas - MESA 4. Abordaje de la hidatidosis en los servicios médicos:
Presidente: Dr. Carlos Mercapide Río Negro
17.30 a 17.50 - Hospital Tucumán: Dra. María Beatriz Puchulu (Tucumán)
17-50 a 18.10 - Hospital Neuquen: Dra. Liliana Calani (Neuquen)
18.10 a 18.30 - Hospital Malargue: Dr. Jorge Coria (Mendoza)
18.30 a 18.50 - Hospital Zonal Barilche: Dr. Juan Carlos Salvitti (Río Negro)
18.50 a 19.10 - Discusión y Conclusiones.

19,30 hs. Asamblea Filial Argentina Asociación Internacional Hidatidología.
Preside: Bioq. Alicia Pérez.

21,30 Horas: Cena de camaradería



DIA 11 DE OCTUBRE DE 2013

09,00 horas - MESA 5. Bajando la Prevalencia de la hidatidosis.
Presidente: Med. Vet. Silvia Frisón, Ministerio de Saud, (Jujuy)
09.00 a 09.20-. Mendoza: Dr Jorge Coria, Hospital Malargue (Mendoza)
09.20 a 09.40- Tierra del Fuego: Med. Vet. Fabian Zanini, Ministerio de Salud (Tierra del Fuego)
09.40 a 10.00- Río Negro: Med. Vet. Marcos Seleiman, Ministerio de Salud (Río Negro)
10.00 a 10.20-. Trazabilidad y Vigilancia epidemiológica de la hidatidosis:
Med. Vet. Adrian Sago. SENASA, (La Pampa)
10.20 a 10.50 hs. Discusión y Conclusiones

10.50 a 11,20 hs. Breack

11,20 horas - MESA 6. Atención Primaria y estrategias de control de Hidatidosis.
Presidente: Med. Vet. Ricardo Fernández , Ministerio de Salud, (Chubut)
11.20 a 11.40-. Acciones del equipo de salud, Area Programa Cushamen, Chubut,
AET Sr. Abel Huenelaf
11.40 a 12.00-. Acciones del equipo de salud, Area Programa Pilcaniyeu, Río Negro, Dra. Paula
Bareikis y Agente Sanitaria Selva Ruiz
12.00 a 12.20-. Acciones del equipo de salud, Area Calingasta, San Juan Dr. Federico Valenzuela
12.20 a 12.40-. Acciones del equipo de salud, Area Feliciano, Entre Rios. Med. Vet. Hugo Burns y
Dra. Andrea Rosas

12.40 a 14.40 hs. Almuerzo

14,40 horas - MESA 6: continuación
14.40 a 15.00-. Control de la población canina en la Adela, La Pampa. Med. Vet. José Cacciavillani
15.00 a 15.20-. Acciones del equipo de salud, Buenos Aires, Dr. Nicolàs Castiglione
15.20 a 15.40. Acciones del equipo de salud, San José de Chasquivil, Tucumán Dr. Victor Orellana
15.40 a 16.00-. Discusión y Conclusiones

16.30 a 17.00 hs. Breack

17.00 horas - Jornada de Clausura: Presidente Dr Mario Del Carpio
17.00 a 17.30 hs. Historias y recuerdos de la atención médica en la Patagonia: Dr. Alfredo Chara y Dr. Antonio Capellari
17.30 a 18.00 hs. Pasado, presente y futuro del diagnóstico, el tratamiento y el control de la equinococcosis. Dr Eduardo Guarnera, (Buenos Aires)

18.00 horas. Acto de Clausura